Gömülü Dişler
Gömülü dişlerin cerrahi olarak çekimi, çene cerrahisi uzmanları tarafından yapılır. Gömülü 20 yaş dişinin doğru konumda bulunmaması, çevresinde kistik lezyon oluşturarak çene bütünlüğüne zarar vermesi, çevresindeki dişlere zarar vermesi veya enfeksiyona neden olması durumunda , ilgili dişin çekimi gerçekleştirilir. 20 yaş dişleri tüm çeneye yayılan şiddetli ağrı yapabilir ,çevresindeki yumuşak dokularda kızarıklık ve ağrıya neden olarak çiğnemeyi zorlaştırabilir veya çevresindeki diğer dişlere baskı uygulayarak konumlarını bozabilir veya çürümelerine neden olabilir. Özellikle abse meydana gelmesi durumunda bu ağrı daha da şiddetlenebilir ve çene cerrahisi uzmanının müdahalesi gerekebilir. Bu gibi şikayetlerin oluşması durumunda ilgili dişin çekilmesi zorunlu hale gelir.
- Gömülü yirmi yaş dişlerinin çekimi genellikle lokal anestezi ile (uyuşturma) gerçekleştirilir. Akut enfeksiyon varlığında (abse) öncelikle bu enfeksiyon giderilmesi ve ardından çekimin yapılması gerekebilir.
- 20 yaş dişinin gömülü olması durumunda üzerindeki dişeti kaldırılarak dişin çıkarılmasını engelleyen kemik uzaklaştırılır ve uygun cerrahi aletlerle gömülü diş çıkarılır. Dişeti tekrar dikişle kapatılır.
- Gömülü yirmi yaş dişinin herhangi bir probleme yol açmaması durumunda ise rutin kontrollerle takibi yapılır.
Çene Yüz Bölgesindeki Kırıklarda Müdahale Nasıl Yapılır?
Çene ve yüz bölgesindeki kırıklara çene cerrahisi uzmanları müdahale ederler. Özellikle çene kırıklarında ilgili bölgede çiğneme imkansız hale belir. Dişler üzerinde çiğnemeye veya temas ettirmeye çalışıldığında çenede ağrı oluşur ve sürtünme sesi meydana gelir. Alt çene kırıklarında çene kırılan tarafa doğru kayar. Yine alt çene kırıklarında çenenin duyusunu an sinirin zedelenmesine bağlı olarak uyuşukluk gerçekleşebilir.
Öncelikle ilgili bölgenin tomografisi alınarak çene cerrahisi uzmanı tarafından kırık bölgesi değerlendirilir.
- Vakaya uygun olarak kırık bölgesine tercihen ağız içinden erişilerek sabitleyici plaklar, vidalar ve tellerle çeneler uygun konumda konumlandırılır.
- Bazı vakalarda ağız dışı aygıtlarla çenelerin sabitlemesine yardımcı olunabilir.
Çene Kırıklarının İyileşme Süreci Nasıl Olur?
Çene kırıklarında çene cerrahisi uzmanı tarafından uygulanacak sabitleyici plaklar vidalar ve teller ile kırık hattı uygun konumda konumlandırılır. İyileşme süreci vakaya, kırılan çenenin kanlanmasının derecesine bağlı olarak 2 ayı bulabilmektedir. İyileşme sürecinde çene cerrahisi uzmanı tarafından hastaya uygun ilaçlar ve diyet önerileri verilerek iyileşmenin kalitesi ve süresi iyileştirilmeye çalışılır. Kırığın parçalı veya komplike olması durumunda iyileşme süresi uzayabilir veya ikincil cerrahi müdahaleler gerekebilir.
Çene Cerrahisi Uzmanları Hangi Tedavileri Uygularlar?
- Dental implant cerrahisi
- Dişlerin çekimi
- Yumuşak doku düzenlemeleri
- Çene kemiğinin implant öncesi düzenlenmesi
- Ortognatik cerrahi
- Protez öncesi hazırlık cerrahisi
- Acil cerrahi tedaviler
- Dişeti düzenleme cerrahisi
- Kist,tümör,yabancı cisim cerrahisi
- Sinüs cerrahileri(sinüs lift,yabancı cisim alınması vs.)
Hastalar Cerrahi İşlemler Sonrası Nelere Dikkat Etmelidir?
- Ağız içi, halihazırda enfeksiyona neden olabilecek mikrroorganizmaların yaşadığı bir ortamdır. Cerrahi sonrası hasta çene cerrahisi uzmanı tarafından verilen tavsiyelere azami dikkat etmelidir. Bu, iyileşmenin en üst düzeyde olması için son derece önemlidir.
- Cerrahi işlem sonrası kanamanın kontrol altına alınması için yerleştirilen tampon hekimin belirttiği süre boyunca yerinde tutulmalıdır
- Tampon uzaklaştırıldıktan sonra cerrahi bölgeye pamuk, peçete vs gibi yabancı maddeler yerleştirilmemelidir.
- Dokunun ısınması kanamayı artıracağından erken dönemde sıcak yiyecek ve içeceklerden kaçınılmalıdır
- Asitli, baharatlı yiyecekler yara bölgesini tahriş edebileceğinden hastanın bu gibi yiyeceklerden uzak durması önemlidir.
- Cerrahi işlem yapılan bölge mümkünse özellikle ilk 24 saat fonksiyona sokulmamalıdır
- Çene cerrahisi uzmanının uyarıları doğrultusunda uyuşukluk geçene kadar yeme içmeye ara verilmelidir. Böylece uyuşuk bölgenin yanlışlıkla ısırılarak zarar görmesinin önüne geçilmeye çalışılır.
- Çene cerrahisi uzmanının uyarıları doğrultusunda cerrahi bölgeye ağız dışından ilk gün soğuk uygulaması önemlidir. Soğuk uygulaması aşırı olamamalıdır. Bu konuda doktorun uyarıları izlenmelidir.
- Sigara içilmesi cerrahi yara bölgesini enfeksiyona açık hale getirmektedir. Mümkün olan en uzun süre boyunca sigara içilmemesi son derece önemlidir. Buna bağlı olarak enfeksiyon gelişmesi durumunda çok ağrılı bir tablo ile karşılaşılabilir.
- Sinüse cerrahi işlem yapılması durumunda şiddetli hapşırmak, balon üflemek, üflemeli çalgı çalmak gibi sinüse basınç uygulayabilecek hareketlerden kaçınılması gerekir.
- Ağız içerisinde az da olsa kanama olması son derece normaldir. Gelen kan tükürülmemelidir zira tükürüldükçe oluşan vakum ile kanama artabilir. Yutulmasında sakınca yoktur.
- Cerrahiden sonra ilgili bölge veya bölgelerde kızarıklık, morluk,şişlik ve ağrı olması normaldir
- Çene cerrahisi uzmanı tarafından verilen ilaçların doğru ve düzenli kullanılması son derece önemlidir.
- Cerrahi sahaya dikiş uygulandığı durumlarda dikişler doktorunuz aksini söylemediği sürece genellikle 7 gün sonra alınır. Uygun durumlarda kendiliğinden eriyebilen dikişler de kullanılabilir.
